fbpx

Фондация за артрит: “Използване на лечение към целта за PsA.”

Фондация за артрит: “Използване на лечение към целта за PsA.”

Проследяването им може да ви помогне да сте сигурни, че не ядете твърде много – и в дългосрочен план ще ви помогне да се грижите за сърцето си.

Продължение

Когато кръвната захар е висока за дълго време, това може да увреди нервите и мускулната тъкан, които поддържат сърцето ви да работи. Освен това може да повиши нивата на възпаление, както и холестерола и кръвните мазнини, наречени триглицериди. Всички те могат да доведат до сърдечни заболявания.

Диетолог или преподавател по диабет може да ви помогне да научите как да броите въглехидратите си. Често това означава да обърнете внимание на размера на порциите, да проверите етикетите на храните и да научите как да отчитате пресни храни, които нямат етикет. Вашият екип за лечение на диабет също може да ви помогне да разберете точното количество въглехидрати, към което трябва да се стремите всеки ден, тъй като то е различно за всеки.

Опитвате се да се придържате към здравословна диета или да отслабнете? Опитайте да запишете цялата храна, която ядете, както и броя на въглехидратите. Изследванията показват, че хората, които водят обикновен хранителен дневник, се хранят по-здравословно и по-лесно свалят килограми, отколкото тези, които пропускат тази стъпка.         

Знайте доброто от лошите въглехидрати. Проследяването на въглехидратите е важно, но не забравяйте, че всички въглехидрати не са равни. Рафинираните или „прости“ въглехидрати като бял хляб, бисквитки и картофен чипс не съдържат хранителни вещества и имат малко или никакви фибри. Тези въглехидрати наистина повишават кръвната ви захар и допринасят за наддаване на тегло.

Но сложните въглехидрати, като зеленчуците и пълнозърнестия хляб, имат фибри и тялото ви ги разгражда по-бавно. Това води до по-стабилен поток от кръвна захар. Те също така са богати на хранителни вещества и често са с по-ниско съдържание на калории. Ето защо изборът им пред простите въглехидрати ви прави по-малко вероятно да сте затлъстели или да имате висок холестерол и кръвно налягане. Когато е възможно, избирайте зеленчуци, плодове, боб, леща и ядки – и когато ядете хляб, макаронени изделия или ориз, уверете се, че е с надпис „100% пълнозърнест. “

Завладейте своя календар. Когато имате диабет, ежедневните упражнения са задължителни, за да управлявате кръвната си захар и да поддържате сърцето си в добра форма. И един от най-лесните начини да се уверите, че това е ежедневен навик, е като го насрочите, както бихте направили всяка друга важна среща. Ще искате да координирате тренировките си с храната и лекарствата си. Говорете с Вашия лекар за най-доброто време от деня, за да тренирате.

Продължение

Друго нещо, което трябва да отбележите в календара си: редовни прегледи при Вашия лекар. В допълнение към годишната среща, резервирайте посещение всеки път, когато смятате, че може да се наложи да коригирате инсулина или други лекарства, имате проблеми с управлението на кръвната си захар или забележите нови здравословни проблеми, свързани със сърцето или кръвната Ви захар.

Планирайте храненията си. Изследванията показват, че решението какво ще ядете, преди да ядете, е прост, но супер ефективен начин да подобрите диетата си. Можете да направите план в началото на всеки ден – или още по-добре, отделете няколко минути, преди да отидете да пазарувате за хранителни стоки – за да планирате храненията си за всяка седмица. Въпреки че здравословната диета може да включва от време на време храна в ресторанта, направете цел да готвите колкото е възможно повече. Изследванията показват, че хората, които имат поне пет домашно приготвени ястия седмично, ядат повече плодове и зеленчуци, получават повече хранителни вещества и е по-малко вероятно да имат наднормено тегло в сравнение с хората, които вечерят по-често. Това е печеливша комбинация за кръвната ви захар и сърцето ви.

Научете се да забелязвате – и мачкате – стреса веднага щом го удари. Стресът може да повиши кръвната ви захар. Това може също да доведе до проблеми със съня и да ви насочи към поведение, увреждащо сърцето и здравето, като преяждане, пушене и пиене на твърде много алкохол. Може дори да ви обезкуражи да се придържате към вашия план за управление на диабета.

Няма начин да забраните напълно стресовите ситуации от живота си, така че внимавайте за издайнически признаци, че стресът се натрупва – например тревожни мисли, биещо сърце или склонност към по-малко от здравословно поведение, като пиене на алкохол. (Въвеждането на дневник може да повиши самосъзнанието ви.) Помислете за начините, по които можете да промените реакцията си към стресови ситуации.

Веднага щом разберете, че нивата на стрес се повишават, използвайте техника за премахване на стреса. Дълбоко дишане, медитация, ходене на разходка и разговор с приятел са някои умни начини за укротяване на напрежението. Ако имате проблеми с намирането на стратегия, която работи, посетете специалист по психично здраве, като социален работник или психолог. Те могат да ви научат на нови умения за управление на трудни емоции и поддържане на стрес. 

Медицински справочник на WebMD Прегледан от Брунилда Назарио, д-р на 24 септември 2019 г

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:

Американска сърдечна асоциация: „Сърдечно-съдови заболявания и диабет“.

Клиника в Кливланд: „Управление на диабета и сърдечни заболявания“.

Американски колеж по кардиология: „Съвети за живот с диабет, като същевременно поддържате сърдечно здраве“.

Harvard Medical School / Harvard Heart Letter: „Връзката между диабета и сърдечните заболявания и какво означава това за вас“.

CDC: „Диабет, сърдечни заболявания и вие“.

Раза Казлаускайте, доктор по медицина, доцент в отдела по ендокринология и метаболизъм, Медицински център на Университета Ръш, Чикаго, Илинойс.

Кимбърли Роуз-Франсис, RDN, диетолог/диетолог и сертифициран преподавател по диабет, Флорида.

International Journal of Behavior Nutrition and Physical Activity: „Честота на яденето на домашно приготвени ястия и потенциални ползи за диетата и здравето: анализ на напречно сечение на кохортно проучване, базирано на населението“.

Затлъстяване: „Регистрирайте се често, губете повече: електронен диетичен самоконтрол за загуба на тегло.“

Център за диабет Джослин: „7 умения, които трябва да развиете, за да управлявате диабета си.“

preglednaprodukta.top Списание за диабет & Метаболитни нарушения: „Ролята на самообслужването в управлението на захарния диабет.“

Грижа за диабета: „Управление на начина на живот“.

Клиника Майо: „Управление на диабета: Как начинът на живот, ежедневието влияят на кръвната захар.

Център за обучение по диабет в Калифорнийския университет, Сан Франциско: „Изчисляване на дозата на инсулина“.

Кристин Къркпатрик, RD, регистриран диетолог в Cleveland Clinic Wellness.

Международно списание за поведенческо хранене и физическа активност: „Планирането на хранене е свързано с разнообразието на храната, качеството на диетата и състоянието на телесното тегло при голяма извадка от възрастни французи.“

От Джени Пец, както е казано на Хали Ливайн

През първите 3 десетилетия от живота си никога не съм мислил много за диетата си. Тогава, на 32 години, седнах да кърмя 8-дневния си син и забелязах, че ми се вие ​​свят и че лявата ми ръка е започнала да изтръпва. Когато се изправих, рухнах. Бях откаран по спешност в спешното отделение. Оказа се, че имам сърдечен удар. Една от артериите ми беше почти напълно блокирана поради високия холестерол.

Оттогава научих, че имам генетична форма на висок холестерол. Моите лекари ме предписаха на лекарства. Те също така ме предупредиха, че за да видя истинско подобрение, ще трябва драстично да променя и диетата си. През последните 13 години направих някои лесни, но важни промени.

Истинско събуждане

Шокира ме, когато научих, че по време на сърдечния ми удар общият ми холестерол беше над 300. Дотогава никога не бях мислил за диетата си или рутинни упражнения. Бях много кльощав и винаги ядях каквото си поискам, което обикновено включваше много червено месо. Но бях толкова уплашен, че отидох в другата крайност. Станах вегетарианец и изключих всички преработени храни, рафинирани въглехидрати, млечни продукти и наситени мазнини.

Прекарах следващите 2½ години в измерване на всичко, което влизаше в устата ми. Холестеролът ми беше страхотен – под 160 – но бях нещастен. Не изглеждаше здравословно да се обсебваш по всяка хапка. Реших, че е време да отпусна някои от хранителните си навици.

Как намерих средата

Вместо да изключа цели групи храни, като месо, пълнозърнести храни или млечни продукти, реших да намаля наситените мазнини и да увелича приема на плодове и зеленчуци. Открих ориз от карфиол, който е с ниско съдържание на калории и пълен с полезни за сърцето хранителни вещества. Аз също избрах кисело мляко без млечни продукти. Това е по-вкусно и е богато на пробиотици, които могат да подобрят здравето на сърцето, тъй като помагат за понижаване на кръвното налягане. Когато хвърлям бургери на скара за семейството си, правя моите пуешки бургер.

Направих и някои лесни промени, когато готвя. Намерих рецепта за шоколадова бисквитка, която замества брашното с нахут. (Някои изследвания показват, че нахутът може да помогне за понижаване на нивата на холестерола.) Тофуто е чудесен източник на здравословни за сърцето протеини – открих, че ако смеся тофу с ориенталски подправки, покрия го с царевично нишесте и го изпечя във фурната, вкусно е и хрупкаво.

Продължение

Как се отдавам

Признавам си, имам слаби моменти: никога не съм срещал начо, който не обичам. Когато се разхвърлям, избирам удобни храни като канелени рулца или пица, съчетани с добра крафт бира. Истината е, че обичам храната. Трябва да живеете и да се наслаждавате на добра храна от време на време. Но те са седмично удоволствие, а не ежедневие.

Моето най-голямо предизвикателство за здравословно хранене

Ако огладнея, ще ям всичко пред себе си, така че се опитвам да зареждам хладилника и килера си само със здравословни закуски, като кисело мляко, нискомаслена гранола и пресни плодове. Трудно е обаче да не ядете нездравословна храна с двама тийнейджъри. Опитвам се да купувам единични малки опаковки от неща като бисквитки или чипс, за да огранича щетите.

Моята рутина за упражнения

Упражнението е от ключово значение, когато имате висок холестерол, защото повишава нивата на вашия HDL (добрия) холестерол и понижава триглицеридите. Преди сърдечния удар рядко спортувах. След като „завърших“ кардиологична рехабилитация, се почувствах достатъчно уверен, за да тренирам сам у дома и си купих елиптичен тренажор. Всеки ден го карах малко по-бързо, по-трудно и по-дълго. Почувствах чувство на гордост, преминаващо от 5 минути до 10 до 15 до в крайна сметка цял час.

Сега се фокусирам повече върху ежедневните дейности с децата си, за да остана активен. Ходя на фитнес два до три пъти седмично за интервални тренировки. Освен това се разхождам от 20 до 30 минути през повечето дни от седмицата и се опитвам да правя нещо навън с децата си всеки ден. Понякога това е каране на колело, или фризби, или хвърляне на софтбол. Но се чувства по-малко като работа, когато е семейна дейност.

Други навици за здравето на сърцето

Имам силна личност тип А. Но моите лекари ми обясниха, че стресът повишава риска от сърдечни заболявания. Опитвах лекарства против тревожност известно време, но не ги намерих за полезни. Какво работи? Уверявам се, че отделям малко време за себе си. Понякога просто седя на дивана си и гледам Netflix, или понякога се отпускам с гореща вана, или понякога просто си поемам дълбоко въздух.

Разбира се, трудно е да се придържате към здравословна диета и план за упражнения, но си казвам, че всичко е за малки, изпълними промени. Става дума за това да правиш най-доброто, което можеш.

WebMD функция Прегледано от Брунилда Назарио, д-р на 22 октомври 2020 г

Източници

Джени Пец, Омаха, Северна Америка.

Американската сърдечна асоциация: „Редовното ядене на пробиотици може да подобри кръвното Ви налягане“, „Богатите на соя храни като тофу могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечни заболявания“.

Университет в Торонто: „Намаляване на холестерола чрез ядене на нахут, леща, боб и грах.

От Ребека Хаберман, д-р, както е казано на Стефани Уотсън

Псориатичните заболявания не са лечими, но стават все по-лечими. Въпреки че не всеки може да постигне чиста кожа или стави без болка, нещата се подобряват с всяко ново лекарство, с което трябва да ги лекуваме.

Нашата стабилност на лекарствата нараства експоненциално, което е наистина важно където едно конкретно лекарство не лекува всеки с болестта.

Диагнозата на псориатичната болест също е изминала дълъг път. Дълго време беше недостатъчно признато. Едва през последните 10 до 15 години хората наистина започнаха да обръщат внимание на това. Оттогава става по-лесно да се диагностицира.

Биологични лекарства

Псориатичната болест може да бъде трудна за лечение, защото се проявява по толкова много начини. Възпалението може да засегне:

Вашите стави Където сухожилията и връзките се свързват с костта (наречени ентези) Вашите пръсти на ръцете и краката Вашият гръбначен стълб Кожата ти Вашите нокти

Въпреки че мислим за псориатичната болест като едно състояние, възможно е болестите, които я съставляват, да са малко по-различни.

Така че има смисъл да се нуждаем от различни лекарства, за да го лекуваме. По-старите модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), като метотрексат, са насочени към цялостното възпаление, за да забавят заболяването и да предотвратят увреждане на ставите и кожата.

По-нова група лекарства, наречени биологични, има по-специфични цели в рамките на имунната система. Те блокират определени протеини в имунната ви система, които предизвикват възпаление. Има нарастващ брой от тези лечими мишени, включително такива, наречени:

Тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа) Интерлевкин (IL) 12, 17-А и 23

Продължение

Проба и грешка

Никой тест не може да покаже коя от тези цели е най-подходяща за вас. Така че Вашият лекар няма да знае кое от тези лекарства ще действа най-добре срещу заболяването Ви, докато не го опитате.

Тежестта на вашето заболяване и кои части от тялото ви засяга най-много (кожа, стави и т.н.) ще ви помогнат да определите кое лекарство ви дава лекарят първо. Например, изглежда, че инхибиторите на IL-17, IL-23 и IL-12/23 действат особено добре срещу плакатен псориазис.

Също така е важно дали имате други медицински състояния, които могат да направят един биологичен препарат по-рисков за вас от друг.

Но като цяло предписването на тези лекарства може да включва някои опити и грешки.

Крайната цел е да ви постави в ремисия, при която нямате симптоми. Но ако сте живели с болестта дълго време, по-малко болка, по-малко подути стави и по-малко кожни плаки може да са по-реалистични неща, за които да стреляте.

Бъдещето на лечението

Днешните лечения за кожни лезии са по-ефективни от наличните за възпаление на ставите. Благодарение на широката гама от локални лекарства, биологични и други терапии, можем да постигнем почти 100% изчистване на кожата много по-лесно от преди.

Трудно е да се постигне това със ставите. Затова се опитваме да измислим нови начини да накараме хората да се чувстват по-добре.

Перспективата за съвместно участие може да се промени, тъй като компаниите откриват нови лекарства и те стават достъпни.

Лекарствените компании са на лов за нови начини за блокиране на възпалението при псориатична болест. Някои идеи включват комбиниране на биологични лекарства или насочване към повече от един път на възпаление наведнъж. Например, разработено лекарство, бимекизумаб, е насочено към два възпалителни протеина, IL-17A и IL-17F. Проучванията помогнаха на симптомите на някои хора да се подобрят с до 90%.

Изследователите работят и върху по-персонализирани подходи за диагностициране на псориатичните заболявания.

Крайната цел е да стигна до прецизна медицина, където мога да направя кръвен тест и да кажа: „Така се представя пациентът и това е лекарството, което ще работи.“

Ребека Хаберман, д-р е ревматолог в NYU Langone Health в Ню Йорк. Тя също е клиничен инструктор в Медицинския факултет Grossman на Нюйоркския университет.

WebMD функция Прегледано от Стефани С. Гарднър, д-р на 02 декември 2020 г

Източници

Фондация за артрит: "Използване на лечение към целта за PsA."

клинична медицина: "Псориатичен артрит: преглед на състоянието на техниката."

Cochrane база данни за систематични прегледи: "Системни фармакологични лечения за хроничен плакатен псориазис: мрежов мета-анализ."

Клиника Майо: "Псориатичен артрит: диагноза & лечение."

Национална фондация за псориазис: "биологични средства," "Какво следва?" "Защо да лекувате псориатичен артрит?"

X